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抗NMDA受體腦炎 會出現精神症狀脫序行為
(健康醫療網/編輯部報導)
一名26歲印尼籍移工因在台工作逾期未歸今年農曆年前被移民署暫時強制送至南投收容所,收容期間出現作勢攻擊、脫褲自慰等精神症狀。起初被戒護送至精神專科醫院,後來發現反應變鈍、不吃不喝且意識改變,趕緊轉送醫院治療,確診為罕見「抗NMDA受體腦炎」。
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抗NMDA受體腦炎 好發於有腫瘤的年輕女性
病患積極治療、住院1個月恢復情況良好。從意識不清伴隨咬舌動作,後來已恢復簡單自理能力,並將搭機返家由印尼醫療單位接續治療。抗NMDA受體腦炎是嚴重、診斷困難的疾病,且國內目前病例稀少。
南投醫院神經內科主任張嘉為表示,抗NMDA受體腦炎是自體免疫異常的疾病,好發於併有腫瘤的年輕女性。上述病患並非主要的罹病族群,且該疾病的進展速度快、落差大,且臨床症狀易與其他疾病混淆,更增加診斷的困難。
起初症狀似感冒 再出現脫序行為
住院期間透過血清、腦脊髓液、MRI及CT檢測,協助確診。抗NMDA受體腦炎臨床症狀呈現多階段,最初出現頭暈、頭痛、無力等類似感冒症狀,接著出現癲癇、類似精神症狀等脫序行為,因此病人初期多至精神科就診。
晚期則會出現語言功能障礙、運動障礙、自律神經失調及意識改變等症狀,嚴重可能引起呼吸衰竭。張嘉為主任表示,若早期診斷必買、早期治療,預後是良好的。長期治療下,病人會慢慢恢復。(文章授權提供/優活健康網)
立德社區發展協會攜手仁愛醫院 提供民眾四癌篩檢
大里區立德社區發展協會關懷據點為長照C級巷弄長照站,服務社區長輩已5年,於每週二、三、四、五、六上午舉辦樂齡健康促進活動外,中午亦提供營養午餐給社區長輩享用,並針對獨居及關懷戶提供送餐服候,照顧長者的身心健康。立德社區發展協會成立立德家園維護志工隊,更於每個月二、四週的週日,由江和樹理事長帶頭維護十九甲健康公園和社區街道的環境整潔。
22日上午社區發展協會在立德活動中心舉辦「立德社區醫療諮詢及癌症篩檢」活動,江理事長邀請大里仁愛醫院前往駐設醫療諮詢小站,提供1對1醫療諮詢外並架設乳房攝影車舉辦癌症篩檢服務,讓不便前往醫療院所篩檢的民眾能就近檢查,提醒符合篩檢的民眾,當日可攜帶健保卡到現場檢查。
大里仁愛醫院耳鼻喉科主治醫師張進芳表示,3月是鼻過敏好發的季節,因早晚氣溫溫差大,不少本身有過敏史的民眾,每到春天快來的時候,症狀就變明顯,而影響了生活作息。
張醫師指出,如有鼻塞、不好入睡或睡醒鼻涕打不停,部份鼻黏膜脆弱、過敏發炎嚴重的孩童,甚至有流鼻血的現象;如眼睛、鼻子癢個不停、鼻塞症狀變嚴重,建議即早就醫治療。
家庭醫學科女醫師陳蕙雅表示,國健局提供乳癌、子宮頸癌、大腸癌及口腔癌供民眾篩檢,透過篩檢可以即早發現癌症或癌前病變,達到早期治療以降低死亡率;陳醫師提醒女性朋友天氣逐漸悶熱,建議穿透氣、純棉衣著避免濕疹上身,如乳房有紅腫破皮、腫塊、潰爛或凹陷及私密部位分泌物變多及搔癢、不正常出血,建議應即早就醫,由專業醫師診斷處置。
目前政府補助四大癌症篩檢之政策與範圍如下:
1. 乳房X光攝影檢查:45-69歲婦女、40-44歲二等血親內曾罹患乳癌之婦女,每2年1次。 2. 子宮頸抹片檢查:30歲以上婦女,建議最新出版每3年1次。 3. 糞便潛血檢查:50至未滿75歲民眾,每2年1次。 4. 口腔黏膜檢查:30歲以上有嚼檳榔(含已戒檳榔)或吸菸者、18歲以上有嚼檳榔(含已戒檳榔)原住民,每2年1次。
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